Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови — это комплексное лабораторное исследование, позволяющее количественно оценить содержание в сыворотке крови ферментов, белков, липидов, углеводов, электролитов, микроэлементов и продуктов обмена веществ.

Данное исследование отражает функциональное состояние жизненно важных органов и систем — печени, почек, поджелудочной железы, сердечно-сосудистой системы, костной ткани, а также позволяет выявить нарушения белкового, углеводного, липидного и минерального обмена.

В РНПЦ трансфузиологии и медицинских биотехнологий биохимические исследования выполняются с применением современных автоматических анализаторов, сертифицированных реагентов и многоуровневого лабораторного контроля качества.

Когда необходимо сдавать биохимический анализ крови?

Биохимический анализ крови рекомендуется в следующих случаях:

• профилактические медицинские осмотры и диспансеризация;
• первичное обследование при появлении жалоб или симптомов заболевания;
• диагностика и мониторинг заболеваний внутренних органов;
• контроль эффективности проводимой терапии;
• наблюдение за течением хронических заболеваний;
• подготовка к госпитализации, хирургическим вмешательствам, инвазивным процедурам;
• оценка обмена веществ, нутритивного статуса, витаминно-минерального баланса;
• динамическое наблюдение пациентов из групп риска (сердечно-сосудистые, эндокринные, гепатологические, нефрологические заболевания).

Диагностика каких заболеваний возможна по биохимическому анализу крови?

Биохимический анализ крови является одним из базовых лабораторных методов оценки функционального состояния органов и систем, однако не охватывает весь спектр возможных заболеваний. Его диагностическая ценность заключается в выявлении наиболее значимых и распространённых нарушений обмена веществ и органных функций, а также в оценке тяжести патологического процесса и динамики заболевания.

Следует учитывать, что биохимические показатели неспецифичны и всегда интерпретируются в совокупности с клиническими данными, инструментальными методами и результатами других лабораторных исследований.

Заболевания печени и желчевыводящих путей

Биохимические показатели отражают состояние гепатоцитов, желчеобразование и желчевыделение. Изменения характерны для следующих состояний:

• острые и хронические гепатиты различной этиологии;
• неалкогольная и алкогольная жировая болезнь печени;
• фиброз и цирроз печени;
• внутрипечёночный и внепечёночный холестаз;
• токсические, лекарственные и метаболические поражения печени.

Заболевания почек

Оценка концентрации азотистых метаболитов и электролитов позволяет судить о фильтрационной и экскреторной функции почек при:

• острой и хронической почечной недостаточности;
• гломерулярных и тубулоинтерстициальных поражениях;
• нефропатиях воспалительного, метаболического и сосудистого генеза.

Нарушения углеводного обмена

Показатели углеводного обмена используются для выявления и мониторинга:

• сахарного диабета 1 и 2 типа;
• предиабетических состояний;
• нарушений толерантности к глюкозе;
• гипогликемических состояний различного происхождения.

Нарушения липидного обмена

Исследование липидного профиля позволяет выявлять метаболические нарушения, ассоциированные с повышенным сердечно-сосудистым риском:

• первичные и вторичные дислипидемии;
• атеросклеротическое поражение сосудов;
• ишемическую болезнь сердца (в составе комплексной оценки риска).

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Отдельные биохимические маркеры используются для оценки повреждения миокарда и метаболических нарушений при:

• ишемическом повреждении сердечной мышцы;
• сердечной недостаточности;
• острых коронарных синдромах (в рамках комплексной лабораторной диагностики).

Заболевания поджелудочной железы

Изменение активности ферментов поджелудочной железы характерно для:

• острого панкреатита;
• хронического панкреатита;
• функциональных нарушений экзокринной функции.

Воспалительные и иммуновоспалительные процессы

Биохимические маркеры воспаления позволяют выявлять и контролировать:

• острые и хронические воспалительные процессы;
• инфекционные заболевания (неспецифическая лабораторная реакция);
• аутоиммунные и системные воспалительные заболевания.

Анемии и нарушения обмена железа

Комплекс показателей обмена железа используется для дифференциальной диагностики:

• железодефицитной анемии;
• анемии хронических заболеваний;
• состояний перегрузки железом и нарушений его метаболизма.

Нарушения минерального обмена

Биохимическое исследование крови позволяет выявлять метаболические и нутритивные нарушения, включая:

• нарушения кальций-фосфорного обмена;
• электролитные дисбалансы (калий, натрий, магний, фосфор).

Важно!

Биохимический анализ крови не предназначен для постановки окончательного диагноза, но является ключевым этапом первичной диагностики, мониторинга и оценки эффективности лечения. Окончательные клинические выводы формируются врачом на основании совокупности лабораторных, инструментальных и клинических данных.

Подготовка к биохимическому анализу крови

Для получения достоверных результатов анализа крови на биохимию необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• сдавать кровь натощак (интервал голодания не менее 8–12 часов);
• за 24 часа исключить алкоголь;
• за 24–48 часов ограничить жирную, жареную и обильную пищу;
• за сутки избегать интенсивных физических нагрузок;
• не курить за 1–2 часа до исследования;
• по возможности сдавать анализ до начала медикаментозной терапии или согласовать прием препаратов с врачом;
• перед забором крови рекомендуется 10–15 минут покоя.

Что может повлиять на достоверность результатов?

На показатели биохимического анализа крови могут влиять:

• прием лекарственных препаратов (гормоны, антибиотики, статины, диуретики и др.);
• физическая нагрузка и стресс;
• алкоголь;
• обезвоживание;
• курение;
• острые инфекционные и воспалительные процессы;
• нарушение правил подготовки к исследованию;
• внутривенные инфузии накануне анализа.

При интерпретации результатов всегда учитываются клинические данные пациента и сопутствующие факторы.

Расшифровка результатов биохимического анализа крови

Результаты биохимии крови не являются диагнозом и подлежат интерпретации только врачом с учетом:

• клинической картины;
• данных анамнеза;
• результатов инструментальных и других лабораторных исследований;
• возраста, пола и сопутствующих заболеваний пациента.

Отклонение одного или нескольких показателей от референсных значений может свидетельствовать как о патологическом процессе, так и о физиологических или временных изменениях.

Для постановки точного диагноза и определения тактики лечения необходимо обратиться к врачу-специалисту.